Badanie ABR - Poznań (Badanie ASSR)

Problemy ze słuchem mogą pojawić się w każdym wieku, dlatego warto zwracać uwagę na wszystkie niepokojące objawy, również u najmłodszych, i jak najszybciej wykonać kontrolne badania słuchu. Badanie ABR wykorzystywane jest w diagnostyce niedosłuchu u dorosłych i dzieci, w tym noworodków — pozwala zlokalizować problem, by wprowadzić dobrane do danego przypadku metody leczenia, które mogą realnie podnieść komfort życia pacjenta.

Jeśli odczuwasz, że Twój słuch się pogarsza lub zauważasz takie oznaki u swojego dziecka, nie zwlekaj — umów się na wizytę w OtoAudio w Poznaniu i popraw jakość słyszenia!

Badanie ABR — co to jest?

Badanie ABR (Auditory Brainstem Response, czyli pomiar słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu), znane również jako badanie BERA, to bezbolesne, obiektywne i nieinwazyjne badanie słuchu, które polega na rejestrowaniu czynności bioelektrycznej powstającej w wyższych piętrach drogi słuchowej (w pniu mózgu) w odpowiedzi na bodźce dźwiękowe. Ponieważ nie wymaga współpracy pacjenta, może być przeprowadzone niezależnie od wieku — najczęściej wykonujemy badanie ABR u noworodków.

To jedno z podstawowych narzędzi diagnostycznych stosowanych przez protetyków słuchu w celu oceny funkcjonowania słuchu i określenia progu słyszenia pacjenta od pierwszych dni życia.

lekarz sprawdzający wynikii badania

Badanie ASSR - Poznań

Badanie ASSR (Auditory Steady-State Responses, czyli słuchowe potencjały wywołane stanu ustalonego) to bezbolesne i obiektywne badanie słuchu, które rejestruje reakcje wyższych pięter drogi słuchowej na bodźce słuchowe. Pozwala określić próg słyszenia i sprawdzić przewodnictwo kostne i powietrzne.

Przebieg badania jest podobny do badania ABR, ale umożliwia jednoczesne testowanie obu uszu i różnych częstotliwości. Inny jest też sposób przedstawienia wyniku — zamiast poddania subiektywnej ocenie przez osobę przeprowadzającą badanie, zebrane dane są analizowane przez oprogramowanie i oceniane na podstawie określonych wartości statystycznych. Badanie ASSR może być wykorzystane w celu weryfikacji badania ABR i subiektywnych badań słuchu.

ucho dziecka

Badanie ABR/ASSR u dzieci

Jako obiektywne badanie słuchu metoda ABR/ASSR może być wykorzystywane już od pierwszych dni życia, dzięki czemu jest skutecznym sposobem diagnozowania niedosłuchu nawet u najmłodszych dzieci. Badanie ABR przeprowadzane jest w celu weryfikacji wyników badań przesiewowych, monitorowania słuchu u dzieci z problemami ze słuchem, znajdujących się w grupie ryzyka i w przypadku niepokojących objawów, np. opóźniony rozwój mowy, którego źródłem może być ubytek słuchu.

Do uzyskania wiarygodnego wyniku niezbędne jest wyciszenie pacjenta i brak ruchu, dlatego w przypadku wykonywania badania ABR u dzieci istotne jest odpowiednie przygotowanie do wizyty, m.in.:

  • umówienie badania w czasie, kiedy dziecko z reguły śpi, np. typowy czas popołudniowej drzemki,
  • zadbanie, by dziecko podczas wizyty było senne, np. poprzez położenie dziecka spać później niż normalnie poprzedniego dnia i upewnienie się, że dziecko nie śpi po drodze na badanie,
  • zabranie jedzenia na wizytę, by nakarmić i uśpić dziecko bezpośrednio przed badaniem.

 

W dniu badania słuchu dziecko powinno być zdrowe i mieć czyste przewody słuchowe — infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie ucha czy zalegająca woskowina mogą doprowadzić do zafałszowania wyników. Jeśli nie udało się wykonać badania w ciągu dnia, możliwe jest przeprowadzenie ABR/ASSR w porze nocnej.

Jak wygląda badanie ABR?

Badanie ABR jest prostą procedurą, która nie wymaga współpracy osoby badanej. Do głowy pacjenta przyczepiane są małe elektrody — na czole, na policzkach i za uszami lub na policzku i karku, następnie zakłada słuchawki, przez które podawane są bodźce słuchowe. Podczas przeprowadzania testu pacjent powinien unikać poruszania się i przebywać w wygodnej pozycji (najlepiej leżącej), która pomoże w wyciszeniu się.

Elektrody rejestrują aktywność bioelektryczną pnia mózgu w odpowiedzi na dźwięki i przesyłają dane do komputera, z którym są połączone. Wynik badania pokazuje reakcje na poszczególne sygnały dźwiękowe w formie wykresu, na podstawie którego protetyk słuchu może określić występujące zaburzenia słuchu.

W jakim celu wykonuje się badanie ABR?

  • Ocena progu słyszenia pacjenta: Badanie ABR pozwala określić stopień ubytku słuchu. Jest to metoda diagnostyczna szczególnie przydatna w przypadku osób, które nie mogą współpracować przy subiektywnych badaniach słuchu, takich jak audiometria tonalna czy audiometria mowy.
  • Diagnostyka miejsca wystąpienia niedosłuchu: Określenie, w której części drogi słuchowej występuje problem, pozwala rozpoznać rodzaj niedosłuchu, co jest kluczowe w doborze metod leczenia i poprawy słyszenia pacjenta, np. poprzez właściwie ustawiony aparat słuchowy.
  • Ocena funkcji pnia mózgu i wyższych pięter drogi słuchowej: Rejestrując słuchowe potencjały wywołane pnia mózgu w odpowiedzi na bodźce słuchowe podawane podczas badania, możliwa jest diagnoza zmian patologicznych i chorób w obrębie ślimaka, nerwu słuchowego i funkcji pnia mózgu.

Jakie są wskazania, by wykonać badanie ABR?

  • Podejrzenie niedosłuchu u dzieci i dorosłych, zwłaszcza w przypadku, gdy inne metody badania słuchu są trudne do przeprowadzenia z powodu wymaganej współpracy pacjenta.
  • Potwierdzenie wyników subiektywnych badań słuchu, takich jak audiometria impedancyjna, audiometria tonalna czy behawioralna audiometria obserwacyjna.
  • Podejrzenie zmian patologicznych w obrębie drogi słuchowej, np. guza nerwu słuchowego, uszkodzeń pozaślimakowych i innych uszkodzeń słuchu.
  • Badanie potencjałów wywołanych pnia mózgu może być wykorzystane do monitorowania przebiegu operacji neurochirurgicznych.
  • Weryfikacja niedosłuchu w przypadku podejrzenia symulacji głuchoty.
ucho dziecka bardzo wrażliwe na dźwięki

Kompleksowa diagnostyka niedosłuchu u dzieci i dorosłych

W OtoAudio zajmujemy się kompleksową diagnostyką słuchu u dzieci i dorosłych. Wykonujemy między innymi badania audiometrii tonalnej, audiometrii impedancyjnej, otoemisji akustycznej, a także badanie ABR i ASSR. Pomagamy też pacjentom z aparatami słuchowymi — oferujemy nowoczesne aparaty i badania niezbędne do ich właściwego dopasowania do wykrytego ubytku słuchu, by zapewnić maksymalny komfort użytkowania.

Zapraszamy do wizyty w jednym z naszych oddziałów — działamy w Poznaniu, Szamotułach i Pobiedziskach.

Najczęściej zadawane pytania

Ile trwa badanie ABR?

Badanie ABR trwa ok. 1 godziny. Badanie ASSR jest z reguły krótsze i może trwać ok. 40 minut. W przypadku noworodków i małych dzieci wizyta może trwać dłużej, ponieważ ważne jest, aby dziecko było spokojne lub spało podczas badania.

W obu przypadkach badanie wygląda tak samo i jest wykonywane w tym samym celu, jedyną różnicą jest godzina, w jakiej jest przeprowadzane. Badanie ABR nocne to oferowana przez część gabinetów, w tym nasz, opcja skierowana do pacjentów, którzy mają problem z wyciszeniem się w ciągu dnia — często wybierana jest przez rodziców małych dzieci. Badanie odbywa się w późnych godzinach wieczornych, by wykorzystać naturalne odruchy organizmu do senności o tej porze. W OtoAudio istnieje możliwość wykonania badania ABR w nocy w domu pacjenta.

Jak w przypadku innych badań słuchu przygotowanie do badania ABR wymaga przede wszystkim zadbania o prawidłową higienę uszu i dobry stan zdrowia, by uniknąć czynników, które mogą wpłynąć na uzyskany wynik.

Dodatkowym wymogiem dla tej metody diagnostycznej jest konieczność wyciszenia, dlatego warto podjąć kroki, by uniknąć stanu pobudzenia, np.: brak drzemek bezpośrednio przed badaniem, późne pójście spać dzień wcześniej, a w przypadku dorosłych najlepiej też nie spożywać kofeiny przed wizytą.

Wyniki badania ABR (Auditory Brainstem Response) i ASSR (Auditory Steady-State Responses) dostępne są od razu po zakończeniu pomiarów.